
子宫内膜环境是试管助孕的一个关键因素,如果子宫内膜差往往会使得很多女性的受孕变得困难。而一般适合试管受孕移植的内膜厚度为8-12mm。
在女性的受孕过程中,子宫内膜扮演着重要的角色,为胚胎的发育提供场所及养料。
在整个月经周期中,内膜仅在短暂的时间内能够接纳胚胎种植,这段时间称作种植窗期,内膜接纳胚胎着床的能力称作内膜的容受性(ER)。所以,内膜容受性是决定试管胚胎移植能否成功的关键因素之一。
目前,子宫内膜容受性超声检查是评估子宫内膜较为常用和简单的方法。单一的一个指标是不能说明全面的问题,超声评估子宫内膜容受性的指标如下:
①子宫内膜厚度
对于女性来讲,子宫内膜厚度随着月经周期的变化而变化,不同时期厚度的正常值也不相同。一般来说,女性排卵期的子宫内膜厚度在8mm~12mm之间属于正常情况。
通常根据排卵前日或胚胎移植日子宫内膜厚度作为评估指标,比较适合胚胎移植的子宫内膜厚度为8-12mm。
子宫内膜的厚度在8mm时胚胎容易受孕着床,如果比8mm低一点也没有关系。需要注意的是:当子宫内膜厚度<6mm,胚胎成功妊娠有一定难度。
②子宫内膜形态
子宫内膜形态主要分为三种类型:
A型:三线型子宫内膜
B型:弱三线型
C型:均匀强回声
这三种形态是月经不同阶段的影像表现;通常阴道B超提示为典型的三线型子宫内膜更适合着床。
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